Допомога по догляду з Німеччини

Доглядні виплати з Німеччини

Доглядні виплати з Німеччини належать особам, які підпадають під німецьке страхування догляду (Pflegeversicherung).

Усі, хто застрахований у німецькій касі хворих, автоматично застраховані в німецькій касі догляду.

Заяви на отримання доглядних виплат з Німеччини завжди подаються до своєї німецької каси хворих – при ній завжди є відповідна каса догляду (наприклад, якщо ми належимо до „Techniker Krankenkasse“, то подаємо заяву на виплати до „Techniker Krankenkasse – Pflegeversicherung“).

Часто інші члени сім’ї також підпадають під німецьке страхування каси хворих та каси догляду – тут насамперед:

– діти до 18 років;

– діти до 23 років, якщо вони не мають роботи, та

– діти до 25 років, якщо до цього часу вони навчаються (за певних умов це можна трохи продовжити).

Діти можуть бути охоплені німецьким сімейним страхуванням навіть протягом усього життя, якщо вони мають інвалідність, що не дозволяє їм самостійно функціонувати. Важливо, що інвалідність повинна виникнути в такій формі до 18./23./25. року життя дитини, і це в той час, коли один із батьків працює та застрахований у Німеччині.

Усі ці особи можуть претендувати на німецькі доглядні виплати „Pflegegeld“, тобто німецьку допомогу по догляду для осіб, які самостійно організовують собі догляд – навіть якщо вони постійно проживають у Польщі!

Умовою є збереження сімейного страхування одним із батьків – тобто найчастіше робота в Німеччині або отримання виплат з Німеччини типу Krankengeld/лікарняні.

На допомогу по догляду з Німеччини можуть претендувати особи, які потребують догляду від 2 до 5 ступеня („Pflegegrad 2 bis 5“).

Допомога по догляду на календарний місяць становить

– 332,00 євро для осіб, які потребують догляду 2 ступеня;

​- 573,00 євро для осіб, які потребують догляду 3 ступеня;

– 765,00 євро для осіб, які потребують догляду 4 ступеня;

– 947,00 євро для осіб, які потребують догляду 5 ступеня.

Рівень догляду, до якого буде віднесено, наприклад, дитину, залежить, зокрема, від рівня інвалідності та необхідної підтримки.

Тоді як дітям з легкою інвалідністю присвоюється рівень догляду 1, діти з найважчою інвалідністю та особливими потребами в догляді отримують найвищий рівень догляду 5.

Під час оцінки рівня догляду („Pflegegrad“) медичні служби оцінюють різні сфери повсякденного життя, такі як:

– мобільність/здатність до самостійного пересування;

– розумові/пізнавальні та комунікативні здібності;

– проблеми з поведінкою та пов’язані з психічним здоров’ям;

– здатність до самообслуговування;

– самостійне подолання вимог, пов’язаних із хворобою або терапією.

Рекомендується вести щоденник догляду – догляд за дитиною та її гігієна повинні щодня в ньому відзначатися. Варто записувати все, що було зроблено в рамках догляду за дитиною, а також відзначити витрачений на це час. Ці нотатки допоможуть в оцінці реальної ситуації особи з інвалідністю в повсякденному житті. Усі записи та документи, що стосуються діагнозів та візитів до лікаря, також повинні бути надані німецькій касі догляду.

Німецька допомога по догляду не залежить від попереднього понесення певних витрат, наприклад, на догляд. Одержувач має велику свободу у використанні допомоги по догляду – допомога по догляду може бути використана одержувачем для винагороди члена його сім’ї або сусідів, які надають йому безоплатний догляд.

Отримання німецької пенсії або ренти з німецьких пенсійних кас (Deutsche Rentenversicherung, Knappschaft) особою, яка проживає в Польщі, не надає їй права на німецькі доглядні виплати! (справа LSG Baden-Würrtemberg L 4 P 2751/22).

Особи, які живуть у Німеччині з польської пенсії, не можуть вимагати доглядну виплату у грошовій формі – оскільки ці особи далі застраховані в польському NFZ! Вони можуть, правда, користуватися речовими доглядними виплатами в Німеччині, але грошові доглядні виплати можуть отримати лише з Польщі! (справа LSG NRW L 5 P 14/21).